Данный технический аналитический обзор всесторонне оценивает факторы, влияющие на предоставление доконтактной профилактики ВИЧ (ДКП) в Республике Казахстан. На основе анализа национальных нормативно-правовых актов, приказов министерств, клинических протоколов и программных отчётов в нём отражён прогресс страны в интеграции ДКП в национальную систему профилактики ВИЧ.

В обзоре определены ключевые факторы, способствующие внедрению ДКП, включая высокий уровень политической приверженности, включение ДКП в Гарантированный объём бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), а также разработку стандартизированных клинических руководств. Вместе с тем подчёркиваются сохраняющиеся барьеры, такие как фрагментированность оказания услуг, ограниченное взаимодействие с общественными организациями и стигма со стороны медицинских работников.

К важным достижениям Казахстана относятся включение ДКП в государственную систему здравоохранения, разработка национального клинического протокола (Приказ № ҚР ДСМ-180/2023) и включение препаратов ДКП в список возмещаемых лекарственных средств (Приказ № ҚР ДСМ-75/2021). Тем не менее охват ДКП остаётся неравномерным по регионам: услуги в основном сосредоточены в крупных городах — Алматы, Астане и Шымкенте. Сельское население, мигранты и некоторые ключевые группы населения по-прежнему сталкиваются с барьерами, связанными с географической удалённостью, стигмой и низким уровнем осведомлённости.

В заключительной части обзора представлены целевые рекомендации по политике, направленные на усиление координации, децентрализацию услуг ДКП, развитие потенциала медицинских работников и использование цифровых инноваций. Казахстан обладает значительным потенциалом для того, чтобы стать региональным лидером в области биомедицинской профилактики ВИЧ — за счёт консолидации регуляторных достижений и устранения пробелов в реализации.

Публикация была создана и опубликована в рамках регионального проекта «Устойчивость услуг для ключевых групп населения в Восточной Европе и Центральной Азии (ВЕЦА) — #iSoS: Расширение возможностей и инновации», реализуемого консорциумом организаций под управлением Альянс общественного здоровья при финансовой поддержке Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией. Точки зрения, представленные в настоящем документе, принадлежат исключительно его авторам и могут не совпадать со взглядами или мнениями Альянса общественного здоровья и Глобального фонда для борьбы со СПИДом, туберкулезом и малярией.